[صفحه اصلی ]   [ English ]   مشاهده مقالات :: - 1387/1/13 - جلد:۱۰ - شماره:۱ - 2008/04/1 - Volume:۱۰ - Number:۱ :: زبان مقاله منتشر شده عنوان انگلیسی Assessment of outcomes of a new closed surgical technique for hydrocele operation and comparison with standard excisional techniques عنوان فارسی مقايسه نتايج روش جراحی هيدروسل به روش بسته و روش استاندارد اکسيزيونال به صورت هيدروسلکتومی عنوان مختصر کد مقاله (doi) موضوعات مقاله منتشر شده General نوع مقاله منتشر شده Original Articles چکیده انگلیسی مقاله Background & Objective: Hydrocele is fluid accumulation between the two layers of tunica vaginalis which commonly seen in male patients. Hydrocele is divided as communicating and non communicating categories. There are different methods for treatment of adult non communicating hydrocele which principally consist of aspiration and sclerotherapy, and various surgical techniques. The aim of this study is to evaluate outcomes and complications of a new closed hydrocelectomy technique and comparison with excisional hydrocelectomy procedures. Materials & Methods: In this clinical trial study, we divided all adult patients who refered for surgery of non communicating hydrocele to Imam Reza and Qaem hospital in Mashhad-Iran into two groups during 2004 to 2006. The inclusion criterion was simple non communicating hydrocele without any underlying pathology in adult patients who agreed with this new technique. In the first group (Group I) 23 patients with 24 hydroceles underwent closed hydrocelectomy using a catheter (shunt) between scrotal subcutaneous tissue and the hydrocele sac. In the second group (group II) 29 patients with 29 hydroceles underwent excisional hydrocelectomy. Follow up was possible in 21 cases of group I and 23 cases of group II. The outcomes of both procedures including cure rate, recurrence and complications such as infection, post operative pain, edema, hematoma, and testicular atrophy were compared in Two groups. Results: In group I, 13 cases (62%) were cured but 8 cases (38%) experienced recurrence (treatment failure). In group II, 22 patients (95.6%) were cured but one patient (4.4%) had recurrence. Post operative pain in group I was mild in 9 patients (42.9%), morderate in 11 patients (52.4%) and severe in one patient (4.7%). But in group II all patients (100%) experienced severe pain requiring parentral analgesics (opioids). Hematoma was occured in 2patients (8.7%) in group II but in none patients in group I. No patients in any groups developed infection or testicular atrophy. Conclusion: This study showed that although recurrence rate of closed hydrocelectomy is more frequent but its complications are less than open procedures. In patients with high surgical risks in whom excisional hydrocelectomy is less preferable, this closed hydrocelectomy technique may be the technique of choice. چکیده فارسی مقاله زمينه و هدف : هيدروسل تجمع مايع در فضای بين دو لايه تونيکاواژيناليس اطراف بيضه می‌باشد و به دو نوع ارتباطی و غيرارتباطی تقسيم می‌شود. روش‌های مختلفی برای درمان هيدروسل غيرارتباطی در بالغين ذکر شده است. هدف از اين مطالعه بررسی نتايج و عوارض روش جديد هيدروسلکتومی بسته و مقايسه آن با روش‌های هيدروسلکتومی اکسيزيونال بود. روش بررسی: در اين کارآزمايی بالينی تمام بيماران مراجعه کننده به بيمارستانهای امام رضا (ع) و قائم (عج) مشهد در فاصله سال‌های 85-1383 به منظور جراحی هيدروسل غيرارتباطی، به دو گروه تقسيم شدند. بيماران بالغی که هيدروسل غيرارتباطی ساده بدون آسيب‌شناسی زمينه‌ای داشتند و راضی به عمل با روش جديد بودند، وارد مطالعه شدند. در گروه اول (23 بيمار) با 24 مورد هيدروسل تحت هيدروسلکتومی بسته با استفاده از کاتتر (شنت) که بين زير جلد اسکروتوم و ساک هيدروسل قرار داده می‌شد، قرار گرفتند. در گروه دوم (29 بيمار) با 29 مورد هيدروسل تحت هيدروسلکتومی اکسيزيونال قرار گرفتند. نتايج عمل شامل ميزان بهبودی، عود و عوارضی مانند عفونت، درد پس از عمل، ادم، هماتوم و آتروفی بيضه در دو گروه مقايسه شد. يافته‌ها : در گروه يک ، 13 مورد (62درصد) بهبودی و 8 مورد (38درصد) عود (شکست درمان) مشاهده شد و در گروه دوم 22 مورد (6/95درصد) بهبودی و يک مورد (4/4درصد) عود وجود داشت. درد پس از عمل در گروه يک در 9 بيمار (9/42درصد) کم، در 11 بيمار (4/52درصد) متوسط و در يک بيمار (7/4درصد) زياد بود و در گروه دوم درد در همه بيماران (100درصد) زياد و مستلزم آنالژزيک تزريقی (مخدر) بود. در گروه يک، ادم پس از عمل در 5 بيمار (8/23 درصد) و در گروه دوم در تمام بيماران (100درصد) وجود داشت. هماتوم در 2 بيمار (7/8درصد) گروه دوم ايجاد شد، ولی در هيچ‌يک از بيماران گروه يک مشاهده نگرديد. نتيجه‌گيری: اين مطالعه نشان داد که هر چند ميزان عود هيدروسلکتومی بسته بيشتر از باز بود، اما عوارض کمتری داشت. می‌توان اين عمل را در بيماران پرخطری که انجام هيدروسلکتومی اکسيزيونال در آنها مقدور نيست، به عنوان روش انتخابی در نظر گرفت. کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Hydrocele, Hydrocelectomy, Closed hydrocelectomy, Excisional hydrocelectomy کلیدواژه‌های فارسی مقاله هيدروسل ، هيدروسلکتومی ، هيدروسلکتومی بسته ، هيدروسلکتومی اکسيزيونال صفحه آغاز مقاله در نشریه ۵۰ صفحه پایان مقاله در نشریه ۵۵ نشانی اینترنتی http://www.goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-1-290&slc_lang=fa&sid=fa فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است نویسندگان مقاله 4229---4230--- برای برگشت به بخش مقاله‌های منتشر شده اینجا را کلیک كنید. Persian site map - English site map - Created in 0.11 seconds with 16 queries by YEKTAWEB 4766